中国机械工程学会无损检测学会
第二届“百人奖”推荐征询表
姓名
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性别
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出生
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年 月 日
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(贴照片)
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技术职称
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行政职务
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曾任学会职务
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工作单位
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单位地址
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邮编
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单位电话
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传 真
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电子信箱
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主要无损检测工作经历及业务专长及学会任职情况:(可另页说明)
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推荐理由:http://www.industryinspection.com
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推荐人意见: [推荐终身成就奖□ 杰出贡献奖□ 特殊贡献奖□ 青年科技奖□ 优秀工作者奖□]
推荐人:
年 月 日
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提名委员会、理事会意见:
年 月 日
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注:《第二届“百人奖”推荐征询表》可另页复制,表格直接寄往学会秘书处:上海辉河路100号3号楼6楼(200437);电话/传真:021-65550277 E-mail地址:
chsndt2008@163.com (中国机械工程学会无损检测分会秘书处)